💡 La respuesta corta
El dolor dental que te despierta de noche generalmente indica pulpitis (inflamación del nervio del diente). Es una señal de que el problema ha avanzado y necesita tratamiento pronto, idealmente dentro de las próximas 24-48 horas.
¿Por qué el dolor empeora de noche?
No es tu imaginación. Hay razones fisiológicas reales:
1. Aumento de presión en la cabeza
Al acostarte, la sangre fluye más hacia la cabeza. Un nervio inflamado en el diente siente esta presión adicional como dolor intenso.
2. Menos distracciones
Durante el día estás ocupado y el cerebro tiene otras cosas en qué enfocarse. De noche, el dolor se siente más intenso porque es lo único que tienes presente.
3. Cambios hormonales
Los niveles de cortisol (antiinflamatorio natural) bajan de noche, haciendo que la inflamación se sienta más.
¿Es normal que el ibuprofeno no haga efecto?
No es "normal", pero sí es común en inflamaciones avanzadas.
Cuando el nervio del diente (pulpa) está muy inflamado o necrosándose:
- El espacio dentro del diente es muy pequeño y la presión muy alta
- Los analgésicos pueden reducir parcialmente el dolor, pero no eliminarlo
- La única forma de aliviar completamente es abrir el diente (endodoncia o extracción)
¿El dolor intenso significa que perdí el diente?
No necesariamente.
El dolor intenso indica que el nervio está inflamado, pero en muchos casos el diente todavía se puede salvar con un tratamiento de conducto (endodoncia).
✅ Se puede salvar si:
- • El diente tiene suficiente estructura
- • La infección no ha destruido la raíz
- • El hueso alrededor está en buen estado
- • Se trata a tiempo
❌ Puede ser tarde si:
- • Hay fractura vertical de la raíz
- • La caries destruyó demasiado diente
- • Hay pérdida ósea severa
- • Tratamiento previo fallido
¿Cuándo debo ir a urgencias en vez de esperar la mañana?
Ve a urgencias si además del dolor tienes:
- 🔴 Hinchazón facial que está creciendo
- 🔴 Fiebre alta (más de 38°C)
- 🔴 Dificultad para tragar o abrir la boca
- 🔴 Inflamación que se extiende hacia el ojo o cuello
Estas son señales de infección grave que requiere atención inmediata.
Si solo tienes dolor (sin hinchazón ni fiebre), puedes tomar analgésicos y esperar hasta mañana para llamar al dentista.
Qué hacer esta noche
- 1. Toma analgésico: Ibuprofeno 400-600mg o paracetamol 1g
- 2. Duerme semi-sentado: 2-3 almohadas para reducir la presión en la cabeza
- 3. Aplica frío: Bolsa de hielo por fuera de la mejilla, 20 min on/off
- 4. Evita: Comidas calientes, frías o dulces que puedan estimular el diente
- 5. Por la mañana: Llama al dentista para cita de urgencia
Conclusión
El dolor dental nocturno que te despierta es una señal clara de que el nervio del diente está en problemas. No es algo que "pasará solo".
