¿Cómo saber si mi dolor dental es una urgencia real?

Red flags claras para identificar cuándo debes consultar inmediatamente y cuándo puedes esperar.

Actualizado: 18 de diciembre, 2024
Dr. Carlos Beiner Mangiamarchi

🚨 La regla de oro

Si tienes dudas, consulta. Es mejor ir y que te digan "no era tan grave" que esperar y terminar con una complicación seria. Pero esta guía te ayudará a distinguir lo urgente de lo que puede esperar.

🚨 Señales que SÍ son urgencia (consulta hoy)

  • 🔴Hinchazón facial que crece rápidamente (en horas)
  • 🔴Fiebre alta (más de 38°C) junto con dolor dental
  • 🔴Dificultad para tragar o sensación de cierre de garganta
  • 🔴Dificultad para respirar
  • 🔴Sangrado abundante que no para después de 30 min de presión
  • 🔴Traumatismo dental: diente que se cayó, se movió o fracturó por golpe
  • 🔴Dolor extremo que no mejora con analgésicos fuertes

→ Estas situaciones requieren atención el mismo día.

⚠️ Señales de urgencia moderada (consulta en 24-48h)

  • • Dolor que te despierta de noche (aunque ceda con analgésicos)
  • • Hinchazón pequeña pero persistente
  • • Sensibilidad extrema al frío o calor que demora en pasar
  • • Encía muy roja, inflamada y que sangra fácil
  • • Diente suelto (sin trauma)
  • • Mal sabor/olor persistente en una zona

✅ Situaciones que pueden esperar (agenda normal)

  • • Molestia leve que aparece solo al morder
  • • Sensibilidad breve al frío que pasa rápido
  • • Diente astillado sin dolor
  • • Corona o relleno que se salió pero no duele
  • • Encía inflamada en una zona pequeña, sin fiebre

→ Puedes esperar una cita normal, pero no lo pospongas demasiado.

¿El dolor que despierta en la noche es urgencia?

Generalmente sí. El dolor nocturno que te despierta tiene características especiales:

  • 🔹 Suele ser pulsátil (late como el corazón)
  • 🔹 Empeora al acostarte (por aumento de presión en la cabeza)
  • 🔹 Puede no responder bien a analgésicos comunes
  • 🔹 Es signo de pulpitis (inflamación del nervio)

💡 ¿Por qué duele más de noche? Al acostarte, la sangre fluye más hacia la cabeza, lo que aumenta la presión en un nervio ya inflamado. Por eso el dolor se intensifica.

¿La hinchazón facial es peligrosa?

Depende. No toda hinchazón es emergencia, pero hay que saber distinguir:

Hinchazón moderada:

Pequeña, localizada cerca del diente, sin fiebre. Consulta en 24-48h.

Hinchazón peligrosa:

Grande, que crece rápido, con fiebre, que se extiende hacia el ojo o cuello, dificulta tragar. Urgencia inmediata.

¿El sangrado abundante es normal?

Depende del contexto:

  • Después de extracción: Algo de sangrado o babeo rosado es normal las primeras 24h.
  • Sangrado espontáneo: Si sangra sin razón, mucho y no para con presión, es urgencia.
  • Sangrado de encías al cepillar: No es urgencia, pero indica enfermedad periodontal que debe tratarse.

¿Los dolores punzantes son más graves que los sordos?

Ambos pueden ser graves, pero tienen significados diferentes:

Dolor punzante/pulsátil:

Indica inflamación aguda, posible pulpitis o absceso. Generalmente más urgente.

Dolor sordo/constante:

Puede indicar problema crónico, recesión, o problema de ATM. Menos inmediato pero igual debe evaluarse.

Qué hacer mientras consigues cita

✅ Puedes hacer:

  • • Tomar analgésicos de venta libre (ibuprofeno, paracetamol)
  • • Aplicar frío externo si hay hinchazón
  • • Enjuagar suavemente con agua tibia y sal
  • • Evitar masticar de ese lado

❌ NO debes:

  • • Automedicarte con antibióticos
  • • Poner aspirina directo sobre la encía (quema el tejido)
  • • Aplicar calor si hay hinchazón (empeora)
  • • Ignorar síntomas graves esperando que pasen solos

Conclusión

No todo dolor dental es urgencia, pero las señales de alarma deben tomarse en serio:

🚨 Consulta de inmediato si: Hinchazón creciente + fiebre + dificultad para tragar/respirar + trauma dental + sangrado que no para.
Recuerda: Es mejor consultar y que te digan "no era tan grave" que esperar y terminar en una emergencia médica real.
Dr. Carlos Beiner

Dr. Carlos Beiner Mangiamarchi

Cirujano Dentista, Universidad Finis Terrae (2009)
Especializado en Cirugía Bucal | +15 años de experiencia

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